多囊卵巢综合征的关键特征是稀发性排卵期或长期无排卵.临床医学中的关键治疗方法主要是促排卵.由于不同患者的多囊卵巢严重程度不同,促排卵应用的药物也不同.那么,长期无排卵的女性有哪些常见的促排卵药物呢?

    必须开展促排治疗的患者

    沈阳九州家圆医院门诊部权威专家表示:1、不孕患者(多囊卵巢综合征患者及下丘脑垂体输卵管阻塞)有孕期计划但持续性不排卵和稀发性排卵)

    2、病人黄体不足

    3、由于输卵管阻塞(子宫发育不良)导致的不育及复发性流产病人

    4、不明原因不育、轻度妊娠宫内膜异位症、子宫腔人工受精治疗等患者相互配合

    小贴士:卵巢功能早衰(POF)或者子宫卵巢促性腺素抵抗综合征患者慎用

    促进排卵治疗的药物选择

    1.克罗米芬

    CC是一种竞争性雌激素受体拮抗剂,具有很强的抗雌激素作用和较弱的雌激素作用.在大多数情况下,充分发挥抗激素作用的关键是在雌激素水平极低的情况下主要表现雌激素的作用..

    2.来曲唑

    来曲唑(LE)它是第三代芳香化酶的缓聚剂.芳香化酶是雌激素生成全过程中的速度限制酶,对雄激素(雄烯二酮和睾酮)的催化反应为雌激素(雌纯雌二醇).因此,LE可以抑制雌激素的产生,降低血液中的雌激素水平,减少雌激素对下丘脑垂体的负反馈,促进FSH的生成和代谢.此外,子宫和卵巢中雄激素的积累可以提高卵子对FSH的敏感度,然后可以用来促进PCOS患者的排卵..

    3.外源性腺素促进

    外源性腺素促进(Gn)作为PCOS患者促排卵治疗的二线药物,CC抵抗等一线药物可用于治疗无子宫发育或治疗失败的人群.外源Gn包括尿源性、资产重组和高纯度FSH.理论上,由于大多数PCOS患者的LH水平较高,净化FSH可以减少LH对子宫发育的负面影响,并获得更强的妊娠结果..

    4.二甲双胍

    高胰岛素血症(IR)也就是说,由于各种原因,甘精胰岛素促进了葡萄糖水的摄入和应用,可以提高脂肪组织总三酰甘油的水解反应,减少全身肌肉对糖的应用,改善肝脏中糖的产生.最后,循环系统中的游离脂肪酸和血糖水平升高.人体需要呼酸代谢大量的甘精胰岛素来保持血糖水平稳定,进而引起高甘精胰岛素尿症.30%~60%的PCOS女性都有IR.

    多囊卵巢促排注意事项

    多囊卵巢综合征不能简单地促进排泄,其治疗方法在于病人的病情.病情恶化程度不同,治疗方法也不同.对于病情较轻的多囊卵巢综合征患者可以立即促进排泄,如果病情较重的多囊卵巢患者必须进行综合治疗.很多病人没有怀孕,都是盲目跟风促排所致.长期促排,无论是服药还是注射,都不利于身心健康,反而会引起子宫卵巢过多刺激性综合征等疾病,最终导致无法治愈.

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